בנייר העמדה המתפרסם כאן, קורא הוועד המנהל של מכון תל אביב לפסיכואנליזה בת זמננו לעצור את התיקון לתקנות הפסיכולוגים ולכונן דיון ציבורי, פתוח ומעמיק, על עתיד בריאות הנפש בישראל.
הצעת התיקון לתקנות הפסיכולוגים, המבקשת להעביר את הסמכות לקביעת תנאי הסף להתמחות לידי
״מנהל״, דמות שמינויה עלול להיות פוליטי, מהווה איום חמור וחסר תקדים על מקצוע הפסיכולוגיה ועל
בריאות הציבור.
ברצוננו להביע התנגדות נחרצת למהלך זה משלוש סיבות עיקריות:
ראשית, מדובר במהלך שעלול לפגוע פגיעה ישירה באיכות ההכשרה המקצועית. הפסיכולוגיה הקלינית, ובעיקר הגישה הפסיכואנליטית, דורשת הכשרה ארוכת שנים, הכוללת ליווי צמוד, חשיבה מעמיקה ומחוייבות אתית גבוהה כלפי המטופלים. ריכוז הסמכות בידי דמות ניהולית שאינה כפופה לשיקול דעת מקצועי בלתי תלוי, עלול להביא להתדרדרות באיכות ההכשרה, מתוך רצון לקצר תהליכים ולהוזיל עלויות. זוהי אשליה מסוכנת. כשמדובר בנפש האדם, קיצורי דרך הם מסלול מהיר לפגיעות חמורות.
שנית, הצעת התיקון פוגעת בעצמאות ובאחריות של הקהילה המקצועית לקבוע את הסטנדרטים של עצמה. הכפפת מקצועות טיפוליים לגחמות פוליטיות או לרפורמות שמונעות מאינטרסים קצרים ולא מתהליכים מבוססי ידע, עלולה להחליש את הציבור ואת המקצועות עצמם. הפסיכולוגיה אינה תחום טכני שניתן להפעילו באמצעות תקנות אדמיניסטרטיביות בלבד. היא תחום ידע עדין, עמוק, דינמי, שחייב להישאר תחת בקרה של קהילה מקצועית המחויבת לערכים אנושיים ולא למבנים של כוח.
שלישית, מדובר בסכנה ברורה לבריאות הנפשית של הציבור. בריאות הנפש בישראל כבר מצויה במשבר מתמשך, המתבטא בין השאר במערכת ציבורית מדולדלת, זמני המתנה בלתי נסבלים, וצוותים מותשים. הכשרה שאינה מעמיקה או מקצועית דיה תוביל למטפלים שאינם מסוגלים להחזיק, להבין ולשאת את המורכבות הנפשית של המטופלים. וכפי שכולנו יודעים – בטיפול, המחיר של שגיאה אינו רק טכני אלא נפשי, ולעיתים גם קיומי.
הרוח הפסיכואנליטית מחייבת אותנו להקשיב למה שמבקש להיאמר מעבר לטקסט: לא רק לתקנה עצמה אלא למהלך העמוק שהיא משקפת. אנו מזהים כאן ניסיון לביטול הדרגתי של גבולות מקצועיים, צמצום האתיקה לתועלתנות קצרה, והפקרת נפשם של אזרחי ישראל לגורמים שעלולים לפעול משיקולים שאינם נובעים מהבנת עולמם הפנימי של בני אדם.
אנו קוראים לעצור את התיקון ולכונן דיון ציבורי, פתוח ומעמיק, על עתיד בריאות הנפש בישראל. אין זה הזמן לפירוק המערכות אלא להפך, לחיזוקן באמצעות שותפות עם הקהילות המקצועיות הפועלות במסירות ובזהירות מול כאב אנושי.
על החתום,
הוועד המנהל – מכון תל אביב לפסיכואנליזה בת זמננו
ד"ר יורם בן יעקב, יו"ר המכון; גדית אוריין, יו"ר ועדת הכשרה; ד"ר אמיר אזרחי, יו"ר ועדה למעורבות בחברה; מקסים בן-אמו, יו"ר ועדה מדעית; עופר דוברצקי, יו"ר ועדת הוראה; גידי לוין, יו"ר ועדת קבלה; איריס לרמן, יו"ר ועדת אתיקה; מושיק עובדיה, גזבר; תמר פריד, יו"ר מסלול ילדים; ויורם קנצלר, יו"ר הוועדה הבינתחומית.